Vomissements chez le chien est un phénomène très courant et peut résulter d'une grande variété de causes, de gastrite simple pour les maladies complexes de systèmes d'un autre organisme. Non seulement il est très pénible pour le chien et le propriétaire, il fournit également un défi pour le vétérinaire. Cet article explique les multiples causes de vomissements chez les chiens, dont les réactions alimentaires indésirables, et l'éventail des options thérapeutiques disponibles.
Le vomissement est l'expulsion de la nourriture, de liquide ou de débris de l'estomac ou l'intestin grêle due à des mouvements coordonnés des systèmes gastro-intestinaux, musculo-squelettique et nerveux. Il est important de le différencier des régurgitations, qui est un processus passif plutôt que d'un effort coordonné envie de vomir.
Régurgitation est un signe de maladie dans l'oesophage, tels que des blocages (des organismes étrangers, comme un bâton, des os ou un jouet, ou un rétrécissement), l'oesophagite (inflammation de l'oesophage) ou mégaoesophage (dilatation de l'oesophage en raison de l'affaiblissement du bon musculaire). La principale différence entre les régurgitations et des vomissements, c'est que la régurgitation se fait sans effort, alors que le vomissement est accompagné par de fortes contractions abdominales.
Parfois, ce n'est pas facile à faire. D'une manière générale, si elle se produit immédiatement après avoir mangé, il est plus susceptible d'être régurgitation (même si les vomissements peuvent encore se produire à l'époque). Si le contenu de la matière expulsée semble être complètement aliments non digérés, cela prend également en charge la régurgitation. Si la présence de la bile peut être confirmée cependant, il est plus probable d'être des vomissements.
Causes de vomissements
Les causes les plus communes de vomissements sont diététiques liés, soit par excès alimentaires (boulimie, par exemple, manger trop riche ou des aliments avariés) qui provoque aiguë (subite) des vomissements ou des réactions alimentaires indésirables (allergies alimentaires) qui peut entraîner chronique (à long et intermittents ) des vomissements.
Toutefois, il existe un grand nombre d'autres causes résultant soit de lui-même le système gastro-intestinal (l'estomac et l'intestin grêle) ou secondaire à une maladie ailleurs dans l'organisme (par exemple le foie ou des reins). À l'intérieur de l'estomac, les causes possibles incluent:
1. Gastrite (maladie inflammatoire)
2. Ulcération de l'estomac
3. Cancer de l'estomac
4. Entrave (corps étrangers, télescopage de l'intestin)
5. Hernie hiatale (estomac partie hernie à travers le diaphragme)
Les causes possibles de l'intestin comprennent:
1. Les maladies infectieuses (par exemple le parvovirus)
2. Worms
3. Les maladies inflammatoires de l'intestin
4. Cancer de l'intestin
Les causes secondaires de vomissements qui sont dus à la maladie ailleurs dans l'organisme comprennent:
1. Pancréatite (infection ou une inflammation du pancréas)
2. Péritonite (infection de la cavité abdominale)
3. Hépatite (inflammation du foie)
4. L'insuffisance rénale
5. Pyomètre (infection de l'utérus)
6. Déficits hormonaux ou des excès (par exemple, Addison maladie, le diabète sucré, de septicémie, de calcium déséquilibre)
Les autres causes possibles qui ne rentrent pas dans les catégories ci-dessus sont des réactions de drogues (par exemple la digoxine, des médicaments de chimiothérapie, les AINS) et les troubles neurologiques.
Traitement des vomissements
Le vomissement est un symptôme, pas une maladie en soi. Si oui ou non le traitement est appropriée dépend des circonstances individuelles. Si le chien a des vomissements qu'occasionnellement, est clair et normal par ailleurs à l'examen, le traitement n'est probablement pas nécessaire. Certains chiens avec des systèmes sensibles digestive va vomir une ou deux fois par mois, indépendamment de tout traitement, et si elles sont par ailleurs bien ce doit être ignorée.
Pour les cas de vomissements aigus, la première étape doit toujours être à affamer le chien pendant 24 heures (tout en gardant beaucoup d'eau ad lib disponible). Après la période de famine, le chien doit être offert de petites portions d'un aliment très fade, comme du poulet et du riz bouilli, pour quelques jours. Les repas devraient être nourris comme des portions plus petites, plusieurs fois par jour, plutôt que d'un repas plus vaste.
Bien que traiter le symptôme lui-même souvent améliorer attitude des patients et de confort, il n'ya pas de remplacement pour faire un bon diagnostic de la cause sous-jacente, et certains médicaments peuvent être nocifs si on leur donne aveuglément (par exemple, donner métoclopromide à un chien avec une gastrique ou intestinal obstruction). Certes, les cas de vomissements aigus et graves nécessitent un traitement immédiat, que les chiens peuvent devenir rapidement déshydratés, de développer des déséquilibres électrolytiques et la pneumonie d'aspiration autrement.
Il ya 2 buts s'il s'agissait d'un chien vomissements:
1. Identifier la cause sous-jacente
2. Arrêtez les vomissements d'une manière sûre et efficace
Dans de nombreux cas, la thérapie anti émétique (le terme technique pour les vomissements sont des vomissements, et donc les médicaments utilisés pour le traiter sont appelés anti émétiques) est incité à commettre immédiatement, tandis que la cause est en cours de création.
Un vétérinaire commencez par prendre une histoire complète, en se concentrant en particulier sur le régime alimentaire normal, les récents médicaments, l'état vaccinal et la description des symptômes. Il ou elle doit d'abord s'assurer que le chien est réellement et vomissements régurgiter pas, ce qui a un tout autre ensemble de causes profondes. Il est également important d'obtenir une description graphique de la matière expulsée, et si elle contenait la bile, le sang frais ou ce qui semble être les granules de café (partiellement digéré le sang).
La prochaine étape est un examen clinique complet, y compris sentiment attentivement l'abdomen, en tenant les chiens température rectale et évaluer l'état d'hydratation. Une fois cette opération terminée, un vétérinaire aura un peu rétréci vers le bas la liste des diagnostics différentiels à l'esprit. Si le chien n'est pas déshydraté, de posture, lumineuses, et les deux paramètres vitaux et de sentir le ventre étaient normaux, le vétérinaire sera souvent (et avec raison) faire un diagnostic de présomption de gastrite, gastro-entérite ou si la diarrhée est présente aussi, et prescrire un antibiotique pour lutter contre l'infection bactérienne probable. Le propriétaire est alors susceptible d'être renvoyés chez eux avec des instructions pour affamer le chien pour 24h et donner de la nourriture fade pour quelques jours, aux côtés des antibiotiques. Le propriétaire est chargé de suivre le chien de près, et de revenir immédiatement s'il ya des signes de détérioration, ou 2 à 3 jours plus tard pour un check up de routine.
S'il ya des conclusions de l'histoire clinique ou l'examen physique que la préoccupation de déclenchement, puis des tests supplémentaires sont nécessaires. Le premier de ces tests est généralement de sang pour l'hématologie et les profils de biochimie. L'urine et les fèces mai aussi être analysés, celui-ci soit pour mauvaises bactéries ou des parasites. Tests de laboratoire supplémentaires mai être nécessaire dans certaines circonstances, telles que les tests de stimulation de l'acide biliaire, si un dysfonctionnement hépatique est suspectée, ou un test de stimulation à l'ACTH à la recherche de la maladie des surrénales.
L'étape suivante des travaux comporte un exercice d'imagerie. La plus utile est la radiographie abdominale (radiographies), mais l'échographie et l'endoscopie peut aussi être très important. La radiographie et l'endoscopie les deux doivent être effectuées sous anesthésie générale, alors que l'échographie peut être effectuée conscient. Si l'imagerie ne révèle pas la cause sous-jacente biopsies mai alors être prises, soit guidé par endoscopie ou par chirurgie exploratoire. Histopathologie de ces échantillons (l'étude des tissus au microscope) peut donner des indices essentiels sur la cause, en particulier en distinguant entre l'inflammation et le cancer.
L'option de diagnostic final est l'essai thérapeutique. Si le chien est de meilleure qualité sur le médicament prescrit, alors il doit avoir été un certain type de maladie qui répond à ce médicament. Selon cette logique, vermifuges, des antibiotiques ou un procès alimentation exclusion mai être choisi.
Médicaments utilisés dans le traitement des vomissements
1. Protecteurs de l'estomac et les antiacides
Ces médicaments sont utiles lorsque l'ulcère d'estomac est suspectée. Les exemples incluent les actes (sucralfate comme un pansement sur la plaie), les antagonistes H2 (réduire la production d'acide) et l'oméprazole (réduit aussi l'acidité).
2. Métoclopromide
Ce médicament bloque un neurotransmetteur dans le cerveau appelée dopamine, ce qui empêche l'activation du centre du vomissement dans le cerveau (connue sous le nom de la zone de déclenchement des chimiorécepteurs). Ce n'est que partiellement efficace, ce faisant, cependant, et a pour effet supplémentaire d'augmenter avant la motilité de l'intestin. Cela signifie qu'il ne doit jamais être administrée à des chiens qui pourraient avoir un estomac ou d'obstruction intestinale. Il peut aussi provoquer des changements mentaux tels que l'hyperactivité et la désorientation.
3. Phénothiazines (p. ex Acépromazine, ACP)
Ils sont efficaces pour bloquer les récepteurs de la dopamine indiqué plus haut, en plus d'autres récepteurs impliqués dans le réflexe de vomissement. Ils sont généralement utilisés lorsque métoclopromide a échoué, mais aussi avoir des effets secondaires indésirables tels que l'hypotension et la sédation.
4. Antihistaminiques
Récepteurs de l'histamine sont également présents dans la zone de déclenchement des chimiorécepteurs, la partie du cerveau qui contrôle le réflexe de vomissement. Les antihistaminiques sont efficaces dans le blocage des vomissements qui est due au mal des transports, mais sont inutiles contre d'autres causes.
5. Dompéridone
Dompéridone a une action similaire à métoclopromide en ce qu'il bloque les récepteurs de la dopamine et bloque secondairement récepteurs de la sérotonine, mais il n'a pas les effets de promotility métoclopromide. Toutefois, les effets secondaires incluent l'élargissement de la vulve et les effets possibles sur la fécondité.
6. Maropitant
Il s'agit d'un nouveau médicament qui est un neurokinine 1 (NK1) receptor antagonist. Elle peut être administrée par voie orale ou par injection, et est extrêmement efficace pour arrêter le vomissement en travaillant à la fois sur le centre du vomissement dans le cerveau et sur l'estomac. Il est jugé si efficace pour arrêter les vomissements que les vétérinaires doivent veiller à enquêter correctement potentiellement dangereux causes sous-jacentes, qui pourraient être masquées fatalement, par cette drogue.
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